Диетическое питание
Эта химическая сложность пищи не позволяет определить точно какой ее составной частью и каким соотношением вызван полученный эффект. Поэтому и до наших дней диететика продолжает сохранять в известной степени эмпирический характер. Получая однако с каждым истекшим днем все более солидную научную основу путем накопления новых данных биохимии, экспериментальной медицины и химии, диететика приобретает все большее значение для выяснения этиопатогенеза заболеваний и, в основном, для их лечения. Таким образом она превращается в активную науку в деле организации здравоохранения будущего — профилактику. С основанием известный советский диетолог М. И. Певзнер подчеркивает, что “там, где нет диетического питания, нет и рационального лечения.” И действительно, если больного с декомпенсацией сердца и наличием отеков не оставить на бессолевом режиме питания с ограничением жидкостей, нельзя достичь лечебного эффекта, какие бы кардиотонические средства не применялись. То же самое относится и к лечению различных почечных и желудочно-кишечных заболеваний.
За последние десятилетия значение диетического лечения в комплексной терапии выросло значительно. Уточнены принципы так называемого хорошо сбалансированного питания здорового человека и определены физиологические потребности организма в отдельных пищевых продуктах в зависимости от возраста, пола, профессии и т. д. Диетическое питание должно основываться на физиологических потребностях здорового организма с определенной коррекцией в зависимости от особенностей данного заболевания (М. А. Самсонов).
На основании клинической практики и ряда экспериментальных наблюдений установлено, что диетический режим с богатым содержанием и ограничением углеводов отражается весьма благоприятно на иммунной реактивности больных с латентно- или вялотекущими формами ревмокардита. Пищевой рацион с резким ограничением поваренной соли способствует снижению повышенного артериального давления в первой и второй стадии гипертонической болезни и то на продолжительный срок.
При нарушениях метаболизма, болезнях почек, сердца, суставов и других органов диетическое питание играет в комплексном лечении решающую роль.
В прошлом диетическое лечение основывалось на принципах поражения органа или системы. В основе современной диетотерапии заложен в основном патогенетический принцип и стремление корригировать нарушение основных регуляторных систем и функций организма, реадаптировать организм, начиная с его пищеварительной системы и кончая всеми его клетками. Доказано, что при заболевании, в особенности обмена веществ, происходит нарушение адаптации на клеточном уровне, причем наступает глубокое нарушение энзиматических систем и некоторых других биохимических параметров.